Gūžas locītavas artrozes raksturojums: veidi un pēc kādām pazīmēm atpazīt?

Gūžas locītavas artroze ir muskuļu un skeleta sistēmas slimība ar progresējošu gaitu un hronisku raksturu. Distrofiskas izmaiņas sākas skrimšļaudos, kas maina savu struktūru, kļūst irdeni, šķiedraini, kļūst plānāki un zaudē amortizācijas funkciju. Tā rezultātā kaulu locītavas sāk berzēties viena gar otru, tiek zaudēta motoriskā aktivitāte, rodas sāpes. Ārstēšanas neesamības gadījumā cilvēks kļūst invalīds.

Artrozes klīniskā aina un cēloņi

Gūžas locītavas artroze ieņem vadošo vietu starp muskuļu un skeleta sistēmas slimībām un skar galvenokārt pieaugušos pēc 35 gadiem. Medicīniskajā klasifikatorā viņam tika piešķirts kods M16 pēc MBK 10.

Gūžas locītava ir lielākā cilvēka ķermenī un uzņemas vislielāko slodzi. Tas savieno kaulus ar iegurni un ir sfērisks. Ciskas kaula apaļā galva tiek ievietota acetabulārā iegriezumā. Tās virsmu klāj skrimšļaudi, kas ļauj kauliem slīdēt un veic triecienu absorbējošas funkcijas, pasargājot kaulus no berzes, iznīcināšanas un nodrošinot kustību amplitūdu.

Artrozes mehānisms ir vienkāršs:

1. Samazinās sinoviālā šķidruma daudzums, kā rezultātā locītava tiek sliktāk nomazgāta, un barības vielu piegāde samazinās.
2. Savienojuma struktūra kļūst vaļīga. Berzes dēļ skrimslis kļūst plānāks, tas pārstāj mazināt spiedienu uz kauliem.
3. Izaugumi (osteofīti) veidojas gar kaulu vietu malām.
4. Locītavas sprauga tiek pakāpeniski samazināta.
5. Persona izjūt stipras sāpes, kustību problēmas, ekstremitāte ir saīsināta, izraisot klibumu.

Gūžas locītavas artroze var attīstīties vairāku iemeslu dēļ, bet biežāk to provocē nelabvēlīgu apstākļu kombinācija. Slimība ir sadalīta primārajā un sekundārajā. Pirmajā gadījumā ārsti neatrod iemeslu slimības attīstībai, otrajā gadījumā artroze rodas noteiktu patoloģiju dēļ.

Galvenie iemesli:

• traumas;
• jaudas slodzes, īpaši pēctraumatiskajā periodā, kad locītava vēl nav atveseļojusies;
• liekais svars;
• iedzimta augšstilba galvas anomālija (displāzija);
• iedzimtība;
• artrīts (locītavu iekaisums);
• ilgstošs stress;
• hormonālās izmaiņas un endokrīnās sistēmas slimības;
• infekcijas slimības.

Artroze var būt vienpusēja, ar labās vai kreisās gūžas locītavas bojājumu. Biežāk ir divpusējs variants, kad patoloģiskais process skar abas puses.

Artrozes simptomi un pakāpes

Artrozes klīnika ir tieši atkarīga no slimības stadijas. Sākumā cilvēks sāk izjust nelielu diskomfortu cirkšņos un kājas rīta stīvumu, savukārt mīksto audu pietūkums un pietūkums nenotiek. Patoloģijai attīstoties, sākas akūts periods, kam raksturīgas intensīvas sāpes.

Uz piezīmes. Kad tiek atklāti pirmie simptomi, jums jākonsultējas ar ārstu un jāveic pārbaude. Agrīna slimība labi reaģē uz ārstēšanu.

Visu pacientu galvenā sūdzība ir sāpes un ierobežota pārvietošanās spēja. To smagums ir atkarīgs no distrofiskām izmaiņām skrimšļos.

Ir 3 slimības pakāpes:

1. Pie 1 grāda tikai diskomforts rodas pēc ilgstošas fiziskas slodzes (kāpšana kalnā, skriešana, riteņbraukšana), kas pēc atpūtas pāriet pats par sevi. Muskuļi ir labā formā, kustības nav ierobežotas. Rentgenā var redzēt locītavas spraugas sašaurināšanos.
2. Pie 2 grādiem sākas sāpes, kas tiek piešķirtas cirkšņa zonai, izplatās uz sēžamvietu un augšstilba priekšpusi. Mēģinot piecelties vai sākt staigāt, ir "sākuma" sāpes, kas izzūd pēc 2-3 minūtēm. Pēc ilgstošas slodzes sāpīgums palielinās un miera stāvoklī izzūd. Artrozes simptoms ir raksturīgs gurkstēšana locītavā, kustības ir ierobežotas (gūžas nolaupīšana), muskuļu spēks samazinās, ar sāpīgām sajūtām rodas gludo muskuļu spazmas. Rentgenā redzami nelieli osteofīti, kas atrodas gar locītavu kaulaino zonu malām. Ciskas kaula kakls ir sabiezināts un paplašināts, locītavu telpa ir ievērojami sašaurināta.
3. Pie 3 slimības grādiem sāpes ir pastāvīgas un nemazinās pat miera stāvoklī. Ejot pacienti izmanto improvizētus priekšmetus (spieķi, kruķi). Ir augšstilba un apakšstilba muskuļu audu atrofija, ekstremitāte ir saīsināta - lai sasniegtu zemi, pacients ir spiests stāvēt uz pirkstu galiem. Rentgena attēlā redzami masīvi osteofīti, augšstilba kaula galva ir saplacināta, locītavas sprauga praktiski nav redzama.

Daži ārsti arī izšķir slimības 4. pakāpi. Uz tās rodas locītavas pārkaulošanās un pilnīga invaliditāte, cilvēks nevar pārvietoties bez kruķu palīdzības. Artrozes pakāpi nosaka, pamatojoties uz rentgena attēliem, kas palīdz noskaidrot patoloģiskā procesa etioloģiju.

Izšķir šādus artrozes veidus:

• displāzija - tiek noteikts acetabulum slīpums;
• posttraumatisks - atkarīgs no traumas rakstura un locītavas formas pēc kaulu saplūšanas.

Bērnu artroze

Patoloģijas cēloņi bērniem ir traumas, subluksācija un displāzija. Metabolisma traucējumi var izraisīt skrimšļa audu iznīcināšanu.

Galvenais slimības simptoms bērniem ir sāpju sindroms pēc garām spēlēm. Attīstoties artrozēm, tās kļūst intensīvākas un stiprākas. Bērns atsakās skriet, viņa apetīte samazinās, parādās pārmērīga asarošana. Otrais simptoms ir ierobežotas kustības skartajā locītavā, kājas nejutīgums. Vecākiem jāpievērš uzmanība raksturīgajam kraukšķam. Ja tiek atklāti pirmie simptomi, steidzami jākonsultējas ar ārstu.

Uz piezīmes. Bērna ķermenis atjaunojas ātrāk nekā pieaugušā. Savlaicīga ārstēšana ietaupīs bērnu no invaliditātes.

Ja diagnoze tiek apstiprināta, galvenais mērķis ir uzlabot locītavas asins piegādi. Šim nolūkam ārsts izraksta dažādas fizioterapijas procedūras, vingrošanas terapiju, sanatoriju apmeklējumus, medikamentus.

Profilakse ir pareiza uztura. Īpaši svarīgi ir B, C, D grupas vitamīni. Ir nepieciešams daudz staigāt svaigā gaisā, aktīvi kustēties un izvairīties no traumatiskām situācijām.

Atšķirība starp artrozi un citām locītavu slimībām

Daudzi pacienti, izdzirdējuši diagnozi "artroze", jauc to ar citām locītavu slimībām. Bieži vien ārsti slimības vēsturē atzīmē "koksartrozi". Līdzskaņu vārdi mulsina pacientu.

Artroze ir vispārējs nosaukums patoloģiskiem procesiem, kas izraisa skrimšļa audu iznīcināšanu. Tas parasti izzūd ar locītavu deformāciju bez infekcijas un iekaisuma procesiem. Var ietekmēt ceļu, elkoņu, plecu un citas locītavas. Koksartroze ir gūžas locītavas artroze, par ko liecina priedēklis "cox", kas izceļ konkrētu zonu.

Kāda ir atšķirība starp sakroilītu un artrozi? Pirmajā gadījumā rodas sacroiliac locītavas iekaisums, kam raksturīgas sāpes krustu kaulā sēžot. Ir skriemeļu pietūkums, sāpes sēžamvietā. Ar artrozi notiek skrimšļa retināšana, kā rezultātā sākas kaulu berze - tas izraisa sāpes.

Artrīts ir iekaisuma process locītavu audos. Atšķirība no artrozes ir tāda, ka pēdējo izraisa mehāniskas kustības, kas noved pie skrimšļa nobrāzuma. Ar artrītu locītavu rajonā rodas pietūkums un apsārtums, cēlonis ir infekcijas slimības vai iekaisuma procesi ķermeņa iekšienē. Reaktīvā slimības stadija gandrīz vienmēr izraisa artrozi. Sāpju sajūtas ir līdzīgas, bet ar koksartrozi tās samazinās naktī, un ar artrītu tās kļūst stiprākas.

Klīniskā aina ir līdzīga. Lai pareizi diagnosticētu un izslēgtu artrītu un sakroilītu, ārsti veic asins paraugu ņemšanu un analīzi. Palielināts leikocītu un ESR saturs norāda uz iekaisuma procesu organismā.

Diēta

Artrozes gadījumā nepieciešama ilgstoša un kompleksa ārstēšana, kuras pamatā ir medikamenti, fizioterapija, vingrošana un masāža, bet liela nozīme tiek piešķirta diētai. Pareiza uzturs ir nepieciešams gan paasinājuma stadijā, gan remisijas stadijā. Tam jābūt līdzsvarotam un tajā jābūt visiem nepieciešamajiem vitamīniem. Turklāt diēta veicina svara zudumu, kas samazina slodzi uz locītavām.

Atļautie produkti:

• dārzeņi un augļi;
• liesa gaļa;
• drupana putra uz ūdens;
• piena produkti;
• kliju maize;
• zivs;
• medus;
• sēnes;
• rieksti.

Izvēlnē jāiekļauj želatīns. Uz tā pamata var pagatavot dažādus desertus no ogām un augļiem, kā arī no želejas gaļas. Katru dienu ēdiet biezpienu, jogurtu, pienu. Vistu olas labāk aizstāt ar paipalu olām. Vāra, vāra vai tvaicē ēdienu. Izslēdziet ceptu un taukainu pārtiku. Dodiet priekšroku augu eļļām. Dzeriet vismaz 1, 5 tīra ūdens dienā. Pārtikas temperatūra nedrīkst būt pārāk augsta vai pārāk zema.

Izvairieties no ātrajām uzkodām, ātrās ēdināšanas ar saldu sodas ūdeni. Izslēdziet pusfabrikātus, desas, konservēšanu. Dodiet priekšroku dabīgiem produktiem bez pievienotiem konservantiem.

Kas ir aizliegts:

• marinēti gurķi;
• kūpināti produkti;
• baltmaize un maizes izstrādājumi;
• asas garšvielas;
• ķiploki;
• redīsi;
• trekna gaļa;
• Salo;
• konservi;
• majonēze;
• piena produkti ar augstu tauku saturu;
• gāzētie dzērieni;
• alkohols.

Svarīgs. Ēdienam jābūt biežai, vismaz 5-6 reizes dienā, 200 grami. Uzkodas vislabāk var pagatavot ar iecienītākajiem augļiem, naktī varat izdzert glāzi kefīra. Diēta nedrīkst pārsniegt 2000 kcal sievietēm un 3000 kcal vīriešiem.

Profilakse

Preventīvie pasākumi sastāv no savlaicīgas slimības pamatcēloņu likvidēšanas un vispārējiem stiprināšanas pasākumiem.

Lai novērstu slimības attīstību, jums jāievēro šādi noteikumi:

1. Dzīvot aktīvu dzīvesveidu. Ieteicama peldēšana, vingrošana bez slodzes uz locītavu. Profilakses metodes ietver vannu un saunu, kas uzlabo asinsriti un izvada toksīnus.
2. Ievērojiet diētu. Tas ir nepieciešams, lai nodrošinātu organismu ar nepieciešamajiem vitamīniem un paātrinātu vielmaiņas procesus.
3. Izvairieties no hipotermijas. Zema temperatūra izraisa muskuļu krampjus, kas pasliktina asins piegādi locītavā.
4. Lai samazinātu traumu iespējamību, īpaši, ja attīstās koksartroze.

Ievērojot noteikumus, pacientu atsauksmes bija pozitīvas. Viņi atzīmēja sāpju samazināšanos, locītavu kustīguma atjaunošanos un labklājības uzlabošanos.

Gūžas locītavas koksartroze jeb artroze ir slimība ar hronisku gaitu, paasinājuma un remisijas fāzēm. Savlaicīga ārstēšana ļauj apturēt distrofisko procesu skrimšļa audos un saglabāt kāju kustīgumu. Terapijas neesamības gadījumā cilvēks kļūst invalīds, un šajā gadījumā tikai operācija un locītavu endoprotezēšana var atjaunot muskuļu un skeleta sistēmu.